Op.Dr.Verda Tunçbilek Aşılama

Korunma yapılmadan olan düzenli cinsel ilişkilere rağmen bir yıl içerisinde çocuk sahibi olmayan çiftlerde infertilite teşhisi konularak ilk basamak tetkikler yapılır ve olan infertilitenin nedeni araştırılır. Anne adayının jinekolojik muayenesi, ultrasonografi, baba adayının semen analizi ve anne adayının tüplerinin değerlendirilmesi ilk basamak tetkiklerindendir.

Spermin menide çok az ya da hiç olmama durumu veya tüplerin ikisinin de kapalı olması durumunda doğrudan tüp bebek tedavisine geçilmelidir. Başka durumlarda ise anne adayının yaşına, evlilik süresine ve yumurtalık kapasitesine göre de yumurta takibi veya aşılama tedavisi de uygulanır. Bu tedavi sıralamasında, yumurtanın takibi ve tüp bebek tedavisi arasında olan basamaktır. Ancak yumurtanın takibi yapılmadan da doğrudan aşılama yapılır. Veya 2-3 ay süresince yumurta takibi neticesi ile gebelik elde edilemediği zaman aşılama yöntemine geçilir. Burada kararı belirleyen faktörlerin başında kadın yaşı, yumurtalık kapasitesi ve evlilik süresi gelmektedir. Kadın yaşı ileri ise (35 üstü) veya evlilik süresi uzun ise (5 yıl ve üzeri) ya da kadının yumurtalık kapasitesi zayıf ise aşılama yapılmadan doğrudan tüp bebek tedavisine de geçilebilir.

Op. Dr. Verda Tunçbilek Aşılama Yöntemi

Aşılama, kadında haplar ya da düşük dozda iğnelerle yumurta gelişiminin uyarılması neticesi oluşan 1-3 folikülün (yumurta içeren kesecikler) belli boyutlara geldiğinde (17-20 mm) çatlatma iğnesi verilerek olgunlaştırılması, tam çatlama zamanında laboratuarda temizlenmiş ve hazırlanmış spermin en iyi haliyle rahime verilme işlemine ve böylece kadın vücudunda döllenmenin olması için en uygun zamanın sağlandığı bu yöntemle üreme tedavi yöntemidir. Spermin laboratuarda hazırlanarak tam yumurtlama zamanında rahime verilmesi işlemidir aslında. Döllenme kadın vücudunda, tüplerde olmaktadır.

Aşılama doğal bir yöntem, sadece spermler laboratuar da hazırlanır ve yaklaşık 1-2 saatlik hazırlık sonrası 0.4-1 cc kadar konsantre ki spermin küçük bir kateter yardımı rahime ağrısız ve acısız bir yöntemle bırakılır. Bu esnada yumurta da tam yumurtalıklardan atılmak üzere ya da henüz yeni atılmıştır. Atılan yumurta tüplere konularak sperm ile buluşur ve sperm yumurtayı döller ise embriyo oluşur ve rahime doğru yol alır, rahime girip yapışma gerçekleşirse gebelik oluşur. Bu yöntem için tüplerle ilgili herhangi bir sorun olmaması için en azından bir tüpün açık olması lazımdır. Yine aşılama için hazırlanan ileri hareketli fonksiyonel sperm sayısının 5 milyonun üzerinde olması olumlu sonuç almak için kritik değerlerden biridir.

Op. Dr. Verda Tunçbilek Aşılama Tedavisi ?

Toplamda bu tedavi15 gün sürüyor. Bu süre içinde erkeğin gelmesine gerek yoktur sadece aşılama gününde sperm örneği verilmesi için çağrılır. Kadın ise 15 gün içinde en fazla 2-3 kere ultrasonografi takibi ayrıca en son aşılama işlemi için çağrılır. Aşılama tedavisi tercih edilmeden önceki aşamalarda her iki kişinin de çeşitli yöntemleri denemesi gerekmektedir. Uzmanlar tarafından çoğunlukla, aşılama yönteminin en sona bırakılması tavsiye edilmektedir. Yaklaşık olarak 1 sene kadar korunmadan cinsel ilişkiye girilip, her türlü yolun denenmesine rağmen kadın gebe kalamıyor ise aşılama yöntemine başvurulmaktadır.

Aşılama olarak bilinen yöntem diğer gebe kalma yöntemlerine göre oldukça basit ve kısa süreli bir işlemdir. Teknolojinin her anlamda gelişmesi sayesinde tıpta da gelişmeler yaşanmış ve aşılama yöntemi bu şekilde ortaya çıkmıştır. Üretilen enjektörlerin kullanılması ile birlikte acısız bir şekilde gebe kalmak mümkün hale gelmiştir. Baba adayının spermi öncelikle gelişmiş enjektörlerin içerisine yerleştirilmektedir. Daha sonra da bu spermlerin tamamı anne adayının rahmine enjekte edilmektedir. Bu sayede yapılan işlem sonucunda döllenmenin gerçekleşme ihtimali belirtildiği gibi olacak kadar artmaktadır. Bununla birlikte de çiftlerin aklında ‘Aşılama tedavisi nasıl yapılır?’sorularına cevap verilmiş olunur.

Op. Dr. Verda Tunçbilek Aşılama Tedavi Şartları

Her tedavi sürecinde de olduğu üzere aşılama tedavisinde de birkaç tane şartlar bulunmaktadır. İlk ve en önemli detay olarak erkeklerde sperm, aynı şekilde kadınlarda da yumurta üretiminin devam ediyor olması gerekmektedir. Bu durumun aksi yaşanıyor ise aşılama işlemi olsa bile asla döllenme gerçekleşmeyecektir. Eğer çiftlerden birisi veyahut da her ikisi de kısır ise öncelikle kısırlık testlerinin yapılması gerekmektedir. Yapılan testlerin sonuçlarına göre çalışmalar yürütülmelidir. Bu sayede tedaviye başlanmadan önce diğer seçenekler değerlendirilmiş olmaktadır. Ayrıca kısırlık tedavisi devam ediyor haldeyken, çiftlerden herhangi birine ya da ikisine de aşılama yöntemi uygulanamaz.

Anne adaylarında veya baba adaylarında herhangi bir problem mevcut ise aşılama yöntemi tercih edilmemektedir ve tedaviye başlanılmamaktadır. Bunun en büyük sebebi ise çiftlere psikolojik anlamda olumsuz yönde etki ediliyor olmasıdır. Bu sebeple, aşılama yönteminin tercih edilmesinden önce ve bu tedaviye başlangıcın yapılmasından önce gerekli tüm testlerin tamamlanması gerekmektedir. Kısırlık yaşayan kişilere aşılama tedavisi yapmak oldukça gereksiz olacağı için, firmamız tarafından verilen aşılama tedavisi hizmetleri bu tür koşullarda gerçekleştirilmemektedir. Hazırlanan raporlar sonucunda her iki kişi de sağlıklı ise tedaviye başlanmaktadır.

Aşılama tedavisinden önce dikkat edilmesi gerekenler

Aşılama tedavisine başvurmadan önce çiftler tarafından dikkat edilmesi gereken bir kaç önemli husus vardır. Bu tedaviye başlamadan önce spermler son derece iyi verimli olabilmesi adına son 48 saat içinde herhangi bir alkol tüketimi alınmamalıdır. Aynı şekilde sperm sayısını ve spermler verimliliğini olumsuz yönde etkileyecek bir ilacın da tüketilmemesi gerekmektedir. Kullanılan çeşitli ürünler spermler sağlığını etkileyeceği için, bu tür kullanımların yapılmaması ve son 48 saate dikkat edilmesi gerekmektedir.

Erkeklerden farklı olarak, kadınların da dikkat etmesi gereken bazı hususlar mevcuttur. Aşılama yönteminin tedavisinde enjektörler ile kadının rahmine sperm enjekte edildiği için genital bölgenin de korunması gerekir. Tedaviye başlamadan 48 saat öncesine kadar genital bölge ve çevresinde, bölgeye zarar verebilecek herhangi bir krem veyahut da losyon kullanılmamalıdır. Bu tür krem kullanımları ile bazı enfeksiyon riskleri oluşabilmektedir. Tüm bu durumlarda da aşılama tedavisi riske girmekte ve firmamız tarafından yapılan işlemlerden büyük ölçüde sonuç alınamamaktadır. Bu yüzden her iki kişi de tedaviye girmeden önce son 48 saat içerisinde vücutlarındaki hassas bölgelere fazlasıyla dikkat etmelidirler. Globozoospermin etkileri giderek artmaktadır.

Op. Dr. Verda Tunçbilek Tedavinin Riskleri

Çoğul gebelikte aşılama yöntemi için kullanılan ilaçlar yumurtalıklarda birden çok follikül gelişimine neden olabileceğinden, çoğul gebelik oranında bir artış meydana gelir.
Bu hiperstiimülasyon sendromun da yumurtalıklar da arasıra kullanılan ilaçlara aşırı cevap verebilirler ve bu da yumurtalıklarda büyüme yapar ayrıca da şiddetli vakalarda ender olarak karında su toplanması meydana gelir. Yumurtalıkların kullanılan ilaçlara cevap vermemesi durumunda ise ender olarak yumurtalıklar da kullanılan ilaçlara yetersiz cevap verebilir ve bu da o ay aşılamanın yapılamamasına sebebiyet oluşturur. Folikülün erken çatlaması olayında ise LH hormonunun beklenmeyen yükselişi nedeniyle follikül çatlaması beklenenden daha erken gerçekleşir ve bu da aşılamanın o ay yapılamamasına neden oluşturur.

Başarı Şansı

Aşılama yöntemde başarı şansı, eğer erkeğin spermi normal sayısı içerisindeyse ve kadının tüpleri gayet sağlıklı ise bu şans bir yıl içerisinde birkaç denemeden sonra P’lik bir civara kadar ulaşabilir. Ortalama olarak 4-5 aşılama siklusu denendikten sonrasında da artık başarılı olunamazsa IVF tavsiye edilir.

Aşılama Tedavisi için Op. Dr. Verda Tunçbilek Kyrenia Tüp Bebek Merkezi’ nden telefon ile hemen  randevunuzu  alabilir, İletişim bilgilerine buradan ulaşabilirsiniz.