Kısırlık Tedavisi

    Tüp bebek tedavi sürecine başlayan bir çok hasta yaşadıkları problemin ya da sorunun adını bilmeden , bilinçsiz bir şekilde bu süreci tamamlamaktadır. Öncelikle isterseniz en sık kullanılan terimlerin anlamlarına bir bakalım.
Fertilite,bir yıldan kısa süre içinde, gebeliğin oluşması ve ilerlemesi yani yaşayan bir bebeğin doğması anlamına gelir.
İnfertilite, çocuk sahibi olmak isteyen çiftlerde, en az bir yıl süreyle doğum kontrol aracı kullanmamasına ve düzenli ilişkiye ( hafta da iki kez ) rağmen gebelik oluşmaması durumudur.

Çocuk sahibi olabilen bir çiftin her yumurtlama periodunda uygun koşullar sağlanırsa yaklaşık oranında gebelik şansı vardır. İnfertil çiftlerin P’sinde 40-50%’sinde kadın faktörü, 40-50%’sinde erkek faktörü, 20-25%’inden hem erkek hem de kadına ait problemler mevcuttur. Bazı çiftlerde ise açıklanamayan ve sebebi bilinmeyen infertilite ( kısırlık ) görülmektedir.

    Kadınlarda yaş arttıkça çocuk sahibi olabilme oranında da azalma gözlenir. Doğurganlık, 18-24 yaş aralığında en yüksek seviyededir.27 yaşından sonra yavaş bir azalma olurken, 35 yaşından sonra hızlı bir düşüş gösterir.
    Erkeklerde ise sperm üretim bozuklukları, sperm fonksiyon bozuklukları ( hareketlilik…vb.) ya da kanal sistemleri ile ilgili problemlerle karşılaşılabilir. Sağlıklı bir erkekte bile, 45 yaşın üzerinde eşlerinin gebe kalma süresinde uzama görülmüştür.  Yardımcı üreme teknikleri ile her deneme başına canlı doğum oranı; kadın yaşı arttıkça, her bir yıl için azalmaktadır.

İLK DEĞERLENDİRME

    İnfertil çiftlerin değerlendirilmesindeki amaç; infertiliteye neden olan faktörleri tespit etmek, tedavi süreci hakkında doğru bilgi vermek, araştırma sırasında danışmanlık, destek, eğitim sağlamak ve değerlendirme sonuçlarına göre tedavi seçeneklerini sunmaktır. Günümüzde infertilite değerlendirilmesinde kullanılan yöntemler daha etkin, daha ucuz ve bilgi vericidir.
   

    İnfertiliteye neden olan faktörler ayrıntılı ve dikkatli bir şekilde eşlerin her ikisinin de katılımı ile değerlendirilir. Ortak değerlendirmeden sonra çiftlerden tekrar ayrı ayrı detaylı değerlendirme yapılır.

    İnfertil çiftlerin değerlendirilmesinde kullanılan güncel yöntemler;
Kadınlar için; Vajinal muayene ile rahim ve yumurtalık değerlendirmesi, adetin ilk 3 günü yapılan hormon tetkikleri ( AMH, FSH, LH…vb.), gerekli ise ilaçlı rahim filmi (HSG), laparoskopi (L/S), histeroskopi (H/S), genetik araştırma ve benzeri yöntemler kişinin durumuna özel planlanarak belirlenir.
Erkekler için; Spermiogram, gerekli ise hormon tetkikleri, genetik araştırma, sperm DNA fragmantasyon testi kişiye özel olarak planlanır.
Detaylı değerlendirme sonucunda hangi tedavinin çiftler için daha uygun olacağına Op. Dr. Verda Tunçbilek yönetiminde tarafından karar verilir.