Op.Dr.Verda Tunçbilek Yumurta Donasyonu

Yumurta donasyonu yani yumurta nakli, kendi yumurtalarıyla hamile kalma şansı olmayan anne adaylarına uygulanan, başarı oranları ise oldukça yüksek bir tedavi yöntemidir. Bu yöntem de sağlıklı ve de zengin yumurtalığa sahip olan donörlerden toplanan yumurtalar ile babadan ya da sperm donöründen alınan spermlerle döllenerek embriyo haline gelirler. Geliştirilen bu embriyolar ise anne adayının rahmine tüp bebek yöntemi ile yerleştirilir ve anne adayı gebe kalır.

Op. Dr. Verda Tunçbilek Yumurta Donasyonu Nasıl Yapılır?

Yumurta donasyonunda, yumurta bağışlayan ve alıcı aile arasında ilişki iki şekilde olur:

Anonim olarak

Anonim yapılan yumurta donasyonlarında alıcı ve donör birbirlerini kesinlikle tanımazlar, bilgiler gizlidir.

Non-anonim olarak

Non-anonim de ise alıcı ve donör birbirini tanırlar.

Yumurta donasyonu işlemlerinin 95%’i anonim olarak yapılıyor.

Donasyon tedavisinde tüp bebek tedavisiyle aynı prosedürler uygulanmaktadır. Programa başlamadan önce çiftin genel sağlık tarama testleri istenir. Özellikle hormonal açıdan olan durumlarını tespit edecek testler ve muayeneler istenir.

Bunlara ek olarak da baba adayından sperm testi (spermiogram) ve anne adayından da rahim filmi istenir. Bu değerlendirmeler ile birlikte anne ve baba adayı tedaviye uygun hale getirilirler. Anne adayının siklusu (adet döngüsü) ile donörün adet döngüsü çeşitli ilaçlar ile kullanılarak senkronize hale getirilir. Yani ikisinin de aynı dönemde adet görmesi sağlanır.

Yumurta donörünün yumurtaları büyütülürken de anne adayının da östrojen seviyesini de belli bir seviyede tutacak ilaç tedavisi uygulanır. Donörden yumurtaların toplanıldığı zaman, anne adayı olacak kişinin eşi sperm örneği verir ayrıca toplanan yumurtaların bu spermle döllenerek de embriyo haline gelmeleri sağlanır.

Bu süreçte embriyoların gelişimi takip edilir ve uygun görülen günde anne adayının rahmine transfer edilirler. Transfer işleminden 12 gün sonra ise kandan bakılacak gebelik testi (beta HCG) ile işlemin sonucu öğrenilir.

Peki Hangi Durumlarda Yumurta Donasyonuna Başvurulur?

• Hiç adet görmemiş ancak rahim içi mukozasının iyi olduğuna karar verilen hastalar da,

• Kemoterapi ya da radyoterapi sonucu yumurta hücrelerinin kaybolması, cerrahi yollarla yumurtalıkların alınması ya da sebebi bilinmeyen nedenlerle erken menopoz olan kadınlar da,

• Daha önceki tüp bebek denemelerinde az ya da hiç yumurta elde edilemeyen kadınlar da,

• Adetin 3. günü yapılan FSH değerinin 15 ve üzeri olan hastalar da,

• Birden çok başarısız IVF denemesi olan ve gebelik elde edilemeyen kadınlar da,

• Yumurtalıkları alınan kadınlar da,

• Yumurtalık kisti ameliyatı gibi sorunlarla büyük doku kaybı yaşayan hastalar da,

• Ailede genetik olarak geçebilecek bir hastalık bulunmasın da,

• Tüp bebek tedavilerinde az sayıda ya da defektli yumurta gelmesi nedeni ile gebelik elde edilememesi durumlarında yumurta donasyonu veya yumurta nakli tedavisi ya da yumurta bağışı tedavisi düşünülür.

Op. Dr. Verda Tunçbilek Yumurta Donasyonu İçin Donörlerin Seçilmesi

Yumurta donörü seçimi

• Yumurtasını bağışlayan kişi çiftin bildiği birisi veya hiç tanımadığı kişiler de olabilir.

• Yumurtasını bağışlayan kişiler 20-29 yaş aralığın da ve sağlıklı kişilerdir.

• Daha öncesin de sağlıklı çocuk doğurmuş vericiler tercih edilir.

• Zeka geriliği ile ilgili aile hikayeleri araştırılmaktadır.

• Aile hikayelerinde kalıtsal hastalıklarla ilgili problemlerde araştırılır.

• Donörün Vücut Kitle İndeksi (VKİ) 19-29 arasında olur.

• Donörlerin Psikoaktif ilaç kullanımları da araştırılır.

• Donorlerin Madde bağımlılığı da araştırılmaktadır.

• Vericilerin herhangi bir genetik geçişili hastalığı olmaması araştırılmaktadır.

• Vericinin her iki yumurtalığının da sağlıklı olması araştırılmaktadır.

Yumurta donörleri; enfeksiyon hastalıkları bazıları, (HBS Ag, Anti HBc, Anti HCV, Anti-HIV1 , Anti-HIV2, VDRL-RPR, HTLV-I/II Antikor, Sitomegalovirus, Sifiliz, Klamidya) genetik hastalıkları bazıları, (Karyotip analizi, Sickle cell, Kistik fibrosis ve Talasemia taraması) açısından araştırılmıştır, kan grupları ve Rh durumları saptanmış genç, sağlıklı ve doğurgan kişiler olur. Bu yöntem tedavisinde donör seçimi yapılırken hastanın ten renginin, saç renginin, göz renginin ve vücut yapısı gibi fiziksel özelliklerinin de mümkün olduğunca alıcı çiftine benzer olacak şekilde seçim yapılır. Ek olarak, etnik köken, kan grubu ve diğer fiziksel özellikler de mümkün olduğunca alıcı çiftle eşleştirilerek seçilir.

Yumurta Donasyonu Tedavisi Başvuru İçin Gerekli Tetkik ve Bilgiler şöyledir:

Anne Adayı Olacak Kişiden İstenilen Testler:

• Anne adayının adet döngüsünün2. ya da 3. günü yapması gereken FSH, LH, E2, PRL, AMH testleri,

• Anne adayı olacak kişinin rahim değerlendirmesi için Pelvik USG ve HSG Filmi

• TSH, T3,T4, Açlık Kan Şekeri, Tam Kan Sayımı, Üre, SGPT ve SGOT,

• HbsAg, Anti-HBC total, Anti-HCV, HIV, VDRL testleridir,

• Kan Grubu Analizide olur,

• Anne adayına Smear Testi,

• 45 yaş ve üzeri anne adaylarının da Dahliye ve Kardiyoloji uzmanlarından gebeliğine engel yoktur raporu almaları zorunludurlar.

Anne adayı olacak kişide bu testler haricinde bilgi olması için en son adet kanama tarihi, hangi ayda tedavi olmak istediği ve donör eşleşmesi için kilo, boy, meslek ve 2-3 resim istenmektedir.

Baba Adayından İstenilen Testler ise:

• Kan Grubu Analizi alınır,

• Spermiyogram Analizi (3 günlük cinsel pehrizden sonra verilmesi önerilir) sonrasında alınır,

• HbsAg, Anti-HBC total, Anti-HCV, HIV, VDRL testleri alınır.

Yumurta Bağışında Ülkeler ve Başarı Oranları;

• 30 yaş altında ki sağlıklı doğum yapmış verici yumurtasını kullanan ülkeler başarı şansı 60-70 % dir. (ABD, İspanya, KKTC)

• Sıradan sağlıklı kadın kullanan ülkeler de başarı şansı 40-45% arasıdır. (Arjantin, Belçika, ABD, Güney Kıbrıs)

• Daha önce gebe kalamamış yumurta sayısı fazla olan verici kullanan ülkeler başarı şansı 30-37 % arasıdır. (İsrail, İngiltere, Hindistan)

• Dondurulmuş ya da atık yumurta kullanan ülkeler de (Yunanistan, İsrail) Yumurta nakli Avrupa’da İtalya, Fransa, Almanya gibi ülkelerde de yasal zorunluluk nedeniyle yapılamamaktadır.

Op. Dr. Verda Tunçbilek Yumurta Donasyonunun Yararları ve Riskleri Nelerdir?

Tecrübeli kliniklerde olan klinik gebelik oranı donasyon tedavisi başına 70 %’lere ulaşmaktadır. Her ihtimal içinde yumurta donasyonun tedavisin de kadının kendi yumurtasının kullanıldığı tedavilerden de daha yüksek bir başarı oranına sahip olur. Yumurta donasyonu evlat edinmenin bir alternatifidir. Hem embriyonun yarı genetik materyali çiftten elde edilir ve hem de anne embriyonun taşıyıcı ortamını sağlamaktadır. Bu şekilde fetusun gelişmesi ve büyümesi üzerine kontrolü alarak daha da sağlıklı bir bebek elde etme olasılığını artırmaktadır. Anne gebeliği başından sonuna kadar yaşamaktadır ayrıca emzirme süresince de bebeğe olan yakınlığını geliştirmektedir. Bu nedenle evlat edinme sürecinden daha çok tercih edilmektedir bu tedavi. Genel tüp bebek risklerinin haricin de donasyon sikluslarında elde edilen gebeliklerin yaklaşık 15-21 %’sinde düşükle sonuçlanır ve 21-26 % oranında ise çoğul gebelikler oluşur. Yumurta donasyonu sikluslarını özenle ve yoğun bir gayretle planlayıp hastalara özel, esnek tedavi planları geliştirilmeli merkezler. 

Op. Dr. Verda Tunçbilek Yumurta Donasyonu Yasal Süreci

Donasyon yöntemi ile bebek sahibi olduğunuzda, bebeğinizin yasal anne-babası siz olursunuz. Gebelik, doğum ve doğum sonrası süreçte bebeğiniz ile aranızda güçlü bir bağ kurarsınız. Ancak mikroskop ile görülebilen bir yumurta ayrıca çocuğunuzla birlikte geçireceğiniz koca bir ömür ve biriktireceğiniz milyonlarca güzel anı karşısında sadece küçük bir detay olarak kalır.

Yumurta Donasyonu Tedavisi için Op. Dr. Verda Tunçbilek Kyrenia Tüp Bebek Merkezi’ nden telefon ile hemen  randevunuzu  alabilir, İletişim bilgilerine buradan ulaşabilirsiniz.